什么是十二指肠炎|十二指肠炎症状|十二指肠炎中医治疗|治疗十二指肠炎
胃病 胃炎 反流性食管炎 胃神经官能症 浅表性胃炎 胆汁反流性胃炎 糜烂性胃炎 美尼尔综合症
1.什么是十二指肠炎?
2.十二指肠炎的病理
3.十二指肠炎的临床表现
4.十二指肠炎的诊断
5.十二指肠炎的鉴别诊断
6.十二指肠炎的治疗
7.十二指肠炎的病因学
8.十二指肠炎的病理改变
 
   
单 位: 石家庄乐心医院胃病治疗中心
通讯及就诊地址: 石家庄市南二环西路33号石家庄乐心医院一楼中医消化科
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十二指肠炎
1.什么是十二指肠炎?
    十二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,十二指肠炎的发病率约占2.1~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上)。
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2.十二指肠炎的病理
    目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为十二指肠炎是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。
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3.十二指肠炎的临床表现
    ①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。
  ②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
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4.十二指肠炎的诊断
    (一)中医诊断--辨证:
  (1)肝胃不和:证候:胃脘胀痛,痛连胸胁,走窜不定,每因情志变化而增减,嗳气频频,呕吐反酸,善太息,或大便不畅,苔薄白,脉弦。
  证候分析:忧思恼怒,情志不舒,致使肝气郁滞,两胁为肝经分野,故见胸胁胀痛,走窜不定,肝气横逆犯胃而致胃脘胀痛,且每因情志变化而增减。胃失和降,上逆而见嗳气频繁,呕恶,甚则反酸,胃肠气机不利,故排便不畅,舌苔薄白,脉弦为肝胃不和之征。
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5.十二指肠炎的鉴别诊断
    1.与十二指肠溃疡相鉴别:十二指肠炎与十二指肠溃疡有时在症状上有相似之处,二者均可与饮食有关的上腹痛、不适感、可为碱性药物所缓解。单凭临床症状较难鉴别,主要依靠内镜检查明确诊断。
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6.十二指肠炎的治疗
    我院胃病治疗中心专家组,在张璐主任的带领下,总结多年的临床经验,研制出“通腑化瘀法”治疗十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化性溃疡,其代表方剂“化瘀愈溃汤”系列为特效纯中药药物。
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7.十二指肠炎的病因学
    (一)中医病因
  1.饮食不节,寒温失调多因暴饮暴食,饥饱失常,过食生冷,嗜食辛辣;或长期饮酒,或久病不愈等,而脾胃内伤,寒热互结于中,致使寒热错杂,脾胃升降失调所致。
  2.肝郁气滞,横逆犯胃多因忧思恼怒,情志不舒,使肝气郁滞,疏泄失职,横逆犯胃而成;或饮食不节伤胃,使胃失和降,影响肝之疏泄而致。
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8.十二指肠炎的病理改变
    粘膜活检可见充血、水肿、糜烂、出血、炎性渗出。胃肠化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在十二指肠炎中杯状细胞数增加,肠管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润,包括淋巴、浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。
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“化瘀愈溃汤”系列治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠炎、消化性溃疡、腹部疼痛、嗳气、烧心
    胃溃疡十二指肠溃疡统称溃疡病,它们之间有很多不同之处,十二指肠溃疡青年人易患;胃溃疡中老年人易患。
    胃溃疡十二指肠溃疡,发病比例两者的发病比例为1:4~5。因十二指肠溃疡远比胃溃疡发病率高,且多发生在青年,故其危害性更大,更应重视预防。
    癌变的几率方面:十二指肠溃疡不会癌变(文献报告:每10万个十二指肠溃疡患者中仅1例癌变),而胃溃疡则癌变的几率很大,约为6%~18%。故久治不愈的顽固性胃溃疡,应警惕癌变的发生,要定期做胃镜监视其动态变化。而且防癌治疗是非常必要的。
    发病原因目前认为,十二指肠溃疡胃溃疡的共同发病原因是:胃酸过高和幽门螺杆菌感染。但胃溃疡尚可单独因服用某些对胃黏膜屏障有直接损害的药物,如水杨酸盐、阿斯匹林、消炎痛、保泰松和皮质类固醇等引起。病人患胆汁反流症时,十二指肠内容物中的胆汁、溶血卵磷脂及其他有害物质反流入胃,如原有慢性胃炎,胃黏膜极易受损从而形成溃疡。
    “化瘀愈溃汤”系列药物,含有名贵中药珍珠伞,其所含的特殊成分,对幽门螺旋菌有很强的杀灭作用,同时配合蒙黄芪、太子参、白术、白芨对胃及十二指肠粘膜有很强的保护和修复作用。其中所含的地龙、天龙等有丰富的生物活性成分,利用虫类药可透经达络的特性,对久治不愈的胃溃疡十二指肠溃疡,可使淤血去新肌生,琥珀可充分清除血分毒邪、促进溃疡愈合;半枝莲、邙虫等有很好的抗癌、防癌作用。诸药合用共同起到杀灭幽门螺旋菌,修复溃疡,防止癌变,保护胃粘膜,调整胃肠及植物神经功能的作用。实践证明:“化瘀愈溃汤”系列在提高胃粘膜抗病能力、减少酸性离子回渗、调整神经功能、抑制迷走神经兴奋、减少胃酸分泌、解除平滑肌痉挛、消除粘膜炎症、促进溃疡愈合方面有很好的疗效,一般服药1-3个月溃疡即可痊愈,不再复发。初患病患者可在一个疗程治愈,反复发病的患者和长期不愈的顽固性患者可在2-3个疗程治愈,愈后不易复发。
病例1:董xx:女,45岁,河北石家庄人
    患者于2004年9月16日,来我院就诊。患者自诉胃院痛4年余,一般呈胀痛,口干口苦,呢逆欲吐,泛酸,口渴,便干,在某院胃镜诊为浅表性胃炎,十二指肠炎,经多种西药治疗效果不佳,遂转中医诊治。症见急性痛苦病容,精神差,舌质红,苔薄黄,脉弦,胃脱部压痛(+)。证属肝胃郁热,治宜疏肝泄热止痛。张主任根据患者病情,给予患者我院特色疗法治疗。患者服用“化瘀愈溃汤4号”25天后,诸症均减,黄苔消失,大便通畅;服用“化瘀愈溃汤4号”一个疗程后,病告痊愈。患者巩固治疗两个疗程后,停药。电话随访,病情稳定,未见复发。
病例2:钱xx:男,48岁,上海人
     患者3年前患浅表性胃炎、十二指肠炎、胃下垂、结肠炎,经上海,北京等多家大医院治疗无效,病情日趋严重。2002年在北京协和,广州南方医院都确诊为十二指肠炎,结肠炎伴早期癌变状态,经治疗无法控制病情。患者于2001年7月22日,在同学的介绍下来我院就诊。经胃病治疗中心专家组会诊分析病情后,采用我院特色中药疗法治疗。患者服用“化瘀愈溃汤5号”15天后,症状减轻;服用“化瘀愈溃汤5号”一个疗程后,症状完全消除。患者巩固治疗一个疗程后,经检查完全康复。电话随访,未见复发。
病例3:施XX:男,33岁,广东省深圳人
     患者患胃病已有3年时间。做胃镜检查,胃镜所见:食道:未见异常; 胃底:未见异常; 胃体:未见异常; 胃角:未见异常; 胃窦:粘膜红白相间,以红为主; 幽门:圆形,开闭正常,胃蠕动正常,未见溃疡和新生物; 十二指肠球部:粘膜可见新鲜点状渗血; 十二指肠降部中上段:未见异常。诊断:十二指肠炎。 患者上腹部隐痛,恶心,呕吐,解出的大便是黑色的,胃胀气,泛酸。患者在当地医院接受治疗,中药、西药都吃过,但是不能停药,停药病情就加重,很是难受。患者想从网上寻求适合自己的治疗方法。无意间,搜到我们的网站,得知我们治疗十二指肠炎有种特效药,叫“化瘀愈溃汤”,疗效挺不错的。患者电话联系我们,并传真检查报告单。经过专家会诊,会诊结果:十二指肠炎,给予“化瘀愈溃汤”治疗。患者前来医院就医,治疗。患者服用“化瘀愈溃汤”半个月时间,感觉胃胀气、泛酸、上腹部疼痛明显减轻了。患者服完第一个疗程,感觉症状基本消失。患者坚持治疗三个疗程,痊愈。

 
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