如何治疗十二指肠溃疡|十二指肠溃疡怎么治|十二指肠溃疡中医治疗



单位：	石家庄乐心医院胃病治疗中心
通讯及就诊地址：	石家庄市南二环西路33号石家庄乐心医院一楼中医消化科
电话：	0311-86132276
	0311-86123410
传真：	0311-87910400
电子邮件：
yisheng@chinagyh.com

十二指肠溃疡
	1.什么是十二指肠溃疡？
	十二指肠溃疡与胃溃疡同属于上消化道溃疡。十二指肠溃疡是指胃酸和胃蛋白酶接触的十二指肠粘膜，发生局限性的超过粘膜肌层的溃破。溃疡常发生在十二指肠球腔内，所以也习惯称之为十二指肠球溃疡。这是胃肠道疾病中最常见的器质性病变，慢性者远比急性者为多见，且易复发。
	点击查看全文>>>
	2.十二指肠溃疡的发病机制
	十二指肠溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的侵袭力，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生溃疡。所谓损伤粘膜的侵袭力，主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等，也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液HCO3-屏障，前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等，均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜，只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/ 胃蛋白酶才起自身消化作用，从而导致溃疡病的发生。
	点击查看全文>>>
	3.十二指肠溃疡的临床症状
	十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。
	点击查看全文>>>
	4.十二指肠溃疡的治疗
	我院胃病治疗中心专家组，经过二十多年的临床经验，结合消化病的最新研究进展，研制出中医特色疗法“通腑化瘀法”治疗胃溃疡、十二指肠溃疡，其代表方剂“化瘀愈溃汤”系列，在临床上取得显著疗效。“化瘀愈溃汤”系列药物，含有名贵中药珍珠伞，其所含的特殊成分，对幽门螺旋菌有很强的杀灭作用，同时配合蒙黄芪、太子参、白术、白芨对胃及十二指肠粘膜有很强的保护和修复作用。其中所含的地龙、天龙等有丰富的生物活性成分，利用虫类药可透经达络的特性，对久治不愈的胃溃疡，十二指肠溃疡，可使淤血去新肌生，琥珀可充分清除血分毒邪、促进溃疡愈合。
	点击查看全文>>>
	5.中医对十二指肠溃疡的认识
	中医认为本病不单纯局部疾病，而是全身性疾病，与肝脏有密切关系，临床多见肝胃不和，脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型，食疗是一项十分主要的措施。　　 1.胃、十二指肠溃疡是指胃、十二指肠粘膜（即内壁）发生破溃。
	点击查看全文>>>
	6.如何鉴别十二指肠溃疡与胃溃疡？
	胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化性溃疡，因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性，故一般都统称消化性溃疡。但毕竟是两种独立的疾病，从临床表现等方面均有各自的特点，有必要加以鉴别。
	点击查看全文>>>
	7.十二指肠溃疡的影像学表现
	1.龛影：龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象，多见于球部偏基底部。正位，龛影呈圆形或椭圆形，加压时周围有整齐的环状透亮带称“日晕征”。切线位，龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。　　 2.“激惹征”：钡剂于球部不能停留，迅速排空，称为“激惹征”。　　 3．十二指肠球畸形：为十二指肠球溃疡常见的重要征象。表现为球一侧出现指状切迹，后者不恒定，随蠕动而变浅、消失，球外形呈山字形、花瓣型及小球状等畸形。
	点击查看全文>>>
	8.十二指肠溃疡的防治
	1.应规律进餐，可以少量多次，并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。　　 2.戒烟限酒。　　 3.缓解精神紧张。　　 4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少，有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林，消炎痛，保泰松等。
	点击查看全文>>>

“化瘀愈溃汤”系列治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠炎、消化性溃疡、腹部疼痛、嗳气、烧心
　　　　胃溃疡和十二指肠溃疡统称溃疡病，它们之间有很多不同之处，十二指肠溃疡青年人易患；胃溃疡中老年人易患。
　　　　胃溃疡和十二指肠溃疡，发病比例两者的发病比例为1：4～5。因十二指肠溃疡远比胃溃疡发病率高，且多发生在青年，故其危害性更大，更应重视预防。
　　　　癌变的几率方面：十二指肠溃疡不会癌变（文献报告：每10万个十二指肠溃疡患者中仅1例癌变），而胃溃疡则癌变的几率很大，约为6％～18％。故久治不愈的顽固性胃溃疡，应警惕癌变的发生，要定期做胃镜监视其动态变化。而且防癌治疗是非常必要的。
　　　　发病原因目前认为，十二指肠溃疡和胃溃疡的共同发病原因是：胃酸过高和幽门螺杆菌感染。但胃溃疡尚可单独因服用某些对胃黏膜屏障有直接损害的药物，如水杨酸盐、阿斯匹林、消炎痛、保泰松和皮质类固醇等引起。病人患胆汁反流症时，十二指肠内容物中的胆汁、溶血卵磷脂及其他有害物质反流入胃，如原有慢性胃炎，胃黏膜极易受损从而形成溃疡。
　　　　“化瘀愈溃汤”系列药物，含有名贵中药珍珠伞，其所含的特殊成分，对幽门螺旋菌有很强的杀灭作用，同时配合蒙黄芪、太子参、白术、白芨对胃及十二指肠粘膜有很强的保护和修复作用。其中所含的地龙、天龙等有丰富的生物活性成分，利用虫类药可透经达络的特性，对久治不愈的胃溃疡，十二指肠溃疡，可使淤血去新肌生，琥珀可充分清除血分毒邪、促进溃疡愈合；半枝莲、邙虫等有很好的抗癌、防癌作用。诸药合用共同起到杀灭幽门螺旋菌，修复溃疡，防止癌变，保护胃粘膜，调整胃肠及植物神经功能的作用。实践证明：“化瘀愈溃汤”系列在提高胃粘膜抗病能力、减少酸性离子回渗、调整神经功能、抑制迷走神经兴奋、减少胃酸分泌、解除平滑肌痉挛、消除粘膜炎症、促进溃疡愈合方面有很好的疗效，一般服药1-3个月溃疡即可痊愈，不再复发。初患病患者可在一个疗程治愈，反复发病的患者和长期不愈的顽固性患者可在2－3个疗程治愈，愈后不易复发。
病例1：孟xx：男，29岁，河北保定人
　　　　患者上腹部间歇性隐痛一年，加重一个月，自上半年始剑突下间歇性隐痛，伴有恶心嗳气吐酸水，疼痛呈针刺样，空腹为甚，进食后缓解，喜按喜热饮，纳差便溏，时带黑色。于2002年4月13日，在当地某医院，钡餐诊断“十二指肠球部溃疡”，住院治疗。近半个月来，病情没有控制，反而加重。患者于2002年5月21日前来我院就诊。患者当时症状是口苦纳差，全身乏力，睡眠较差，服用西药，治疗无效。检查：表情痛苦，舌体肥胖，舌苔白腻，脉沉细，心肺无异常，剑突下有轻压痛，肝脾未触及，三大常规及肝功检查无异常，胃镜检查发现幽门变形，球部大弯与前壁间有一凹陷，溃疡直径约1.5cm，当中盖有白苔，周围充血，胃窦粘膜呈花斑片状红白相间，诊为十二指肠球部溃疡，慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒兼有瘀血)。在张主任的精心治疗下，患者服用“化瘀愈溃汤2号”23天后，病情基本控制；服用“化瘀愈溃汤2号”一个疗程后，症状完全消失，气色明显好转，食欲渐增，精神睡眠正常。患者于2002年6月23日来我院复诊，胃镜复查球部溃疡已形成粘膜集中(已愈合)，面如正常人。患者已痊愈，张主任嘱其服用“化瘀愈溃汤2号”巩固治疗两个疗程，以免复发。患者巩固治疗两个疗程后，停药。电话随访，未见复发。
病例2：董xx：女，38岁，河北石家庄人
　　　　患者于2003年9月21日初诊。患者胃脘疼痛，饥饿时痛甚，吞酸纳呆，钡餐诊断为十二指肠球部溃疡。患者服用“化瘀愈溃汤4号”16天后，疼痛大减；服用“化瘀愈溃汤4号”1个疗程后，疼痛消失，纳食增加，精神转佳。继续服用“化瘀愈溃汤4号”1个疗程巩固治疗后，复查，钡餐透视，证实溃疡愈合，患者痊愈。电话随访1年，未见复发。
病例3：何xx：男，46岁，北京朝阳区人
　　　　患者患十二指溃疡和胃窦炎已有一年余，近来症状加重，曾有10来天左右滴水未进，在北京某医院作胃镜检查为胃窦炎(糜烂型)，十二指肠溃疡(活动期)。患者住院治疗，输液20多天症状无多大改善。患者从网上得知我院是治疗此病的特色医院，于是前来我院就诊。患者自述胃脘胀有，全身乏力，头昏，胃口极差。患者服用“化瘀愈溃汤3号”1个疗程后，胃镜检查一切正常。患者服用“化瘀愈溃汤3号”巩固治疗3个疗程后，痊愈，停药。电话随访，未见复发。

24小时专家咨询热线：0311-86167005　　0311--86132276 　　传真：0311-87910400　　　　E-mail：yisheng@chinagyh.com

　通讯及就诊地址：石家庄乐心医院中医消化科、石家庄市南二环西路33号　　

乘车路线：火车站乘14、44、344路到公交驾校下车，西行300米路北即到；市内乘8、15、46到公交驾校下车，西行300米路北即到；市内乘13、59、70、302、306路到西三教花市场下车即到。

关闭