十二指肠壅积症症状|十二指肠壅积症的治疗|十二指肠壅积症中医治疗



单位：	石家庄乐心医院胃病治疗中心
通讯及就诊地址：	石家庄市南二环西路33号石家庄乐心医院一楼中医消化科
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十二指肠壅积症
	1.什么是十二指肠壅积症？
	十二指肠壅积症是指由各种原因引起的十二指肠远端或十二指肠、空肠交界部分狭窄、梗阻，以致十二指肠内容物经常或间歇性地壅积，最后造成十二指肠近端扩张而产生的一种临床综合征。　　引起十二指肠壅积症的原因很多。慢性间歇性肠系膜上动脉压迫综合征是最常见的原因，约占发病数的50%以上，旧称肠系膜上动脉综合征。
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	2.十二指肠壅积症的病因学
	引起十二指肠壅积症原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多（占50％），该情况也称为肠系膜上动脉综合征（superior mesenteric artery syndrome）。其他原因有①先天异常：如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠；十二指肠远端先天性狭窄或闭塞，环状胰腺压迫十二指肠降段；十二指肠发育不良产生的巨十二指肠，以及十二指肠因先天性变异而严重下垂，可摺拗十二指肠空肠角而使之关闭，从而产生壅积症。
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	3.十二指肠壅积症的发病机理
	十二指肠横段位于腹膜后，从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉，其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。若两者之间的角度过小，可使十二指肠受压。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与主动脉呈30°～42°角。
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	4.十二指肠壅积症的临床表现
	①症状：上腹部疼痛胀满是本病的主要症状，有时可表现为脐附近痛，可放射至右上腹、剑突下、或背部。多为餐后1～4小时出现或加重，具有间歇发作的特点。有时病人可呈急性剧痛，类似胆绞痛；另一些病人其腹痛可与十二指肠溃疡相似；也有的仅为轻度不适感。改变体位，取俯卧位或膝胸卧位，可使疼痛明显减轻或缓解。
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	5.十二指肠壅积症的治疗
	“化滞安胃汤”系列是我院胃病治疗中心专家组，在张璐主任的带领下，结合辩证论治理论，通过大量临床实践，历经二十多年不断完善，不断总结出的针对十二指肠壅积症的有特效的理想疗法。一般患者2-7天即可看到明显效果，2-3个疗程便可康复，让患者树立战胜疾病的信心，有效率高达96% 。“化滞安胃汤”系列主要治疗十二指肠壅积症、十二指肠淤积症，以及因此而至的上腹胀痛、胃中饱胀、口苦、食少、两胁胀痛、肠鸣、腹泻、大便硬等症。其治疗原则为化淤导滞、清腑和胃、降逆升清、解痉镇痛，改善十二指肠功能，消除肠粘膜炎症。
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	6.十二指肠壅积症的鉴别诊断
	十二指肠壅积症须与其他肠内外原因引起的慢性十二指肠郁滞及十二指肠的其他疾病相鉴别。　　 ①与其他肠内外原因引起的慢性十二指郁滞相鉴别　　胃后壁的恶性肿瘤、胰腺肿瘤和囊肿等，均可引起十二指肠瘀滞，X线钡剂造影或逆行胰胆管管造影可以发现。腹主动脉瘤亦可引起十二指肠郁胀，X线钡剂造影或血管造影有助于诊断。溃疡穿孔或其他腹部手术后形成的粘连，以及粪石、胆石排入肠腔，蛔虫团块、吞入的异物等均可导致十二指肠发生郁张，可根据病史或X线钡剂造影确诊。
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	7.十二指肠壅积症的诊断
	①典型的症状是诊断的重要依据。　　 ②X线钡餐检查特征：十二指肠水平部见钡柱中断（突然垂直切断）；受阻近段肠管强有力的顺向蠕动及逆蠕动构成的钟摆运动；俯卧位时钡剂顺利通过，逆蠕动消失。　　 ③必要时作选择性肠系膜上动脉造影，可显示与十二指肠在解剖角度上的关系。
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	8.十二指肠壅积症的中以认识
	引起十二指肠壅积症的病因，主要是由于饮食不节，劳逸失度，或因郁怒忧思，伤及肝脾所致。　　十二指肠壅积症属于中医“反胃”、“呕吐”、“胃脘痛”、“腹痛”、“胁痛”等范畴。
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“化滞安胃汤”系列治疗十二指肠壅积症、十二指肠淤积症，以及因此而至的上腹胀痛、胃饱胀、口苦、两胁胀痛、肠鸣等症
　　　　十二指肠壅积症是由各种原因引起的十二指肠远端或十二指肠空肠交界处的不完全硬阻，使十二指肠近端扩张，内容物壅（淤）积所产生的一种综合征。十二指肠壅积症主要临床表现为呕吐呈喷射状，呕吐量多且夹有不消化宿食与胆汁；其次为脘腹痞胀疼痛，呈急性绞痛，可放射至右上腹、剑突下或者背部；此外还有嗳气、恶心、肠鸣、大便不爽等症状。长期发作可导致营养不良、消瘦、内脏下垂以及血管神经方面的异常，如头痛、失眠、荨麻疹等。
　　　　引起十二指肠壅积症的病因，主要是由于饮食不节，劳逸失度，或因郁怒忧思，伤及肝脾所致。本病属于中医“反胃”、“呕吐”、“胃脘痛”、“腹痛”、“胁痛”等范畴。
　　　　“化滞安胃汤”系列是我院胃病治疗中心专家组，在张璐主任的带领下，结合辩证论治理论，通过大量临床实践，历经二十多年不断完善，不断总结出的针对十二指肠壅积症的有特效的理想疗法。一般患者2-7天即可看到明显效果，2-3个疗程便可康复，让患者树立战胜疾病的信心，有效率高达96% 。“化滞安胃汤”系列主要治疗十二指肠壅积症、十二指肠淤积症，以及因此而至的上腹胀痛、胃中饱胀、口苦、食少、两胁胀痛、肠鸣、腹泻、大便硬等症。其治疗原则为化淤导滞、清腑和胃、降逆升清、解痉镇痛，改善十二指肠功能，消除肠粘膜炎症。“化滞安胃汤”系列含有较强的化淤导滞、清腑和胃、降逆升清的特效药物，如：枳实、半夏、槟榔、使君子、海蛸等特效中药。实践证明：“化滞安胃汤”系列的治愈率达93.4%，有效率达96%，为广大患者摆脱疾病的痛苦，带来了希望。
病例1.安xx：男，56岁，河北唐山人
　　患者经常胃涨，好像里面有好多空气一样，然后就喘不过气来，但晚上睡觉又不影响；有几次肚子痛得满头大汗。到医院检查，做了放射，诊断为十二指肠壅积症。患者在当地多家医院治疗，都没疗效，病情反而加重。有时胃里有灼烧感，感觉饿就是吃不下东西，有时想吐。后来患者到我院就诊，患者服用“化滞安胃汤2号”一个疗程，病情明显好转。服用“化滞安胃汤2号”两个疗程后，到医院复查，一切正常。电话随访，再未复发。
病例2.谢xx：男，48岁，北京朝阳区人
　　患者5年前无明显诱因出现上腹部疼痛、饱胀、呃逆、恶心、呕吐，以进食后较著，采取俯卧位及左侧卧位上述症状可缓解。曾做胃镜检查未见明显异常，给予对症支持治疗，症状未见明显好转，患者体质量下降，面色灰白。患者于2003年8月15日来我院就诊。查体：上腹部膨隆，可见肠型及蠕动波，腹壁静脉无扩张，腹软，无明显压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心律齐，各瓣膜无杂音，体温、脉搏、呼吸、血压均正常。实验室检查：血尿粪常规、肝功、乙肝系列、肾功均正常。胸部X线正位片无异常。腹部B超肝、胆、胰、脾、肾未见异常。上消化道钡餐造影见十二指肠下水平部（横部）一外压性呈笔杆样充盈缺损，其近端肠管扩张，钡剂壅积，通过不畅，蠕动增强，有频繁的逆蠕动，并见钡剂由十二指肠球部返流入胃。诊断为十二指肠壅积症。张主任给予患者我院特色疗法治疗。患者服用“化滞安胃汤1号”三个疗程后，复查，钡餐造影：一切正常。患者巩固治疗一个疗程后，痊愈。电话随访，未见复发。
病例3.欧阳xx：男，35岁，四川成都人
　　患者一个月前无明显诱因出现上腹部疼痛、饱胀、呃逆、恶心、呕吐，饭后加重。胃镜检查未见明显异常，治疗了一段时间，未见明显好转。患者体质量下降，面色苍白。患者到医院检查，其他检查都正常，钡餐检查，诊断为十二指肠壅积症。患者在当地接受治疗，中药、西药都吃过了，但并不见好转。患者从网上寻求好的治疗方法。一次偶然的机会，患者搜到我们的网站，得知我们是治疗十二指肠瘀滞症的特色医院，他特别高兴，他像看到了希望，连忙打电话，联系我们。他详细咨询了张主任，并把检查报告传真给我们。张主任根据病情和检查报告，给予患者“化滞安胃汤”治疗。患者前来我院就医，治疗。患者服用“化滞安胃汤”半个月的时间，自己感觉上腹部疼痛、饱胀感、打嗝等症状明显减轻。患者服用“化滞安胃汤”一个疗程，感觉症状基本消失了。患者巩固治疗两个疗程后，痊愈。
病例4.宋XX：女，37岁，河南省濮阳市人
　　患者右腹疼痛已有一年时间了，大约每隔1－2月就有一次腹痛，大多数在夜间发作，每次发作持续很长时间，发作时伴有严重的恶心、呕吐症状，直至胃内容物吐净为止，肠呜音亢进，似流水声，有便意，但解不出，在当地医院做全消化道造影，诊断为十二指肠淤积症。患者治疗了一段时间，总是感觉不见什么效果。患者经在石家庄工作的朋友介绍，说石家庄乐心医院消化科的张璐主任，治疗这种病很有特色。不妨去看看。患者于是来到石家庄乐心医院消化科，找到张璐主任，让张主任给看看。经张主任的精心诊疗后，建议患者服用“化滞安胃汤1型加味”治疗。患者服用“化滞安胃汤1型加味”一个疗程后，感觉腹痛、恶心、呕吐等症状消失了。患者坚持治疗了三个疗程后，痊愈。过了一段时间，打来电话，告诉我们，现在已经涨了10斤，身体状况都很好，要感谢张主任，谢谢张主任把她的病治好了，让她成为一个健康人！　　　
病例5.赵XX：男，29岁，河北省廊坊市人
　　患者做上消化道钡餐造影，诊断为十二指肠壅积症（肠系膜动脉压迫症）。患者自述：饭后半小时左右，上腹部饱胀感，呕吐，没有食欲，消瘦，经常嗳气，饭量小，吃完饭10分钟就想吐，俯卧位或左侧卧位可使症状减轻。患者中药、西药吃了不少，症状就是不见减轻。患者很是苦恼，不知道该怎么是好。一次偶然的机会，患者从网上看到我们的网站，得知张璐主任是治疗胃病的名医专家。于是，亲自来我院找张璐主任就诊。他说，他把全部希望都寄托在张主任身上了。经过张主任的精心诊疗，给予患者“化滞安胃汤加味”治疗。患者服用“化滞安胃汤加味”10天后，感觉上腹饱胀感、嗳气症状明显减轻，呕吐的症状没有了。患者服用“化滞安胃汤加味”一个疗程后，自己感觉没有什么症状了。患者坚持治疗了三个疗程，痊愈。　

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乘车路线：火车站乘14、44、344路到公交驾校下车，西行300米路北即到；市内乘8、15、46到公交驾校下车，西行300米路北即到；市内乘13、59、70、302、306路到西三教花市场下车即到。

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