萎缩性胃炎的症状|萎缩性胃炎中医治疗|萎缩性胃炎如何治疗
胃病 胃炎 反流性食管炎 胃神经官能症 浅表性胃炎 胆汁反流性胃炎 糜烂性胃炎 美尼尔综合症
1.什么是萎缩性胃炎?
2.萎缩性胃炎的病因
3.萎缩性胃炎的临床表现
4.萎缩性胃炎的治疗
5.萎缩性胃炎的检查
6.萎缩性胃炎与胃癌关系
7.萎缩性胃炎的病理
8.中医萎缩性胃炎的病因
9.萎缩性胃炎的饮食
10.萎缩性胃炎应防癌变
 
   
单 位: 石家庄乐心医院胃病治疗中心
通讯及就诊地址: 石家庄市南二环西路33号石家庄乐心医院一楼中医消化科
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萎缩性胃炎
1.什么是萎缩性胃炎?
    萎缩性胃炎慢性胃炎的一种,多是从浅表逐渐向深层扩展至胃的腺区,使腺体破坏或减少、萎缩、消失。表面上皮细胞萎缩失去分泌黏液(消化液)的能力而出现的病理、临床病症。
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2.萎缩性胃炎的病因
    目前根据我们治疗多年临床经验观察,与多种原因有关:
  (1)从急慢性胃炎发展而来,有胃病不及时治疗或治疗不彻底反复发作,日久不愈,鼻、口、咽喉的细菌或病毒,吞人胃内长期对胃造成刺激。
  (2)有人习惯吃、喝一些不卫生的食物,大量饮酒、吸烟、浓茶、咖啡、泡咸菜、过冷、过热的事物,另外有人长期服用西药或激素毒性大对胃损害严重,使某些致癌物质增多等。
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3.萎缩性胃炎的临床表现
    萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。
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4.萎缩性胃炎的治疗
     我院胃病治疗中心专家组,在张璐主任的带领下,总结二十多年的临床经验,研制出“胃粘膜萎缩腺体逆转法”治疗萎缩性胃炎,从而打破了以往“胃粘膜萎缩腺体不可逆转”的束缚,已探索出许多中医辩证规律,总结出许多行之有效的经验,取得了可喜成就,以代表方剂“益阴复胃汤”为主治疗萎缩性胃炎,有效率99.6%,治愈率87.8%的好成绩,处于同行业领先水平。
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5.萎缩性胃炎的检查
     ①胃液分析:A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸。
   ②胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原由主细胞分泌,萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。
   ③血清胃泌素测定:胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
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6.萎缩性胃炎与胃癌关系
     胃炎是胃粘膜的炎症,有急慢性之分。慢性胃炎根据病变程度及特点又可分为浅表性胃炎萎缩性胃炎肥厚性胃炎慢性糜烂性胃炎胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等,其中以萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。当炎症仅侵犯粘膜表层时,称为浅表性胃炎萎缩性胃炎浅表性胃炎发展而来,此时炎症已向粘膜深层发展,胃粘膜萎缩变薄,粘膜上的腺体减少或消失。故称萎缩性胃炎
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7.萎缩性胃炎的病理
    萎缩性胃炎,粘膜皱壁平滑,粘膜层变薄,细胞浸润可涉及粘膜下层,腺体大部分消失,有时局限组织的再生过程占优势,可发生息肉,甚至可转变为胃癌。病变严重时,胃粘膜形态像小肠(肠化)。由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低,盐酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均减少。骨粘膜的基本病变:
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8.中医萎缩性胃炎的病因
     (1)脾胃虚弱,中气不足。
   素体脾胃虚弱者,或因饮食失调,或食生冷或因过用寒凉药物。这里所指寒药不仅是中药的寒药,也可引起胃粘膜的损伤,导致中阳不振。或病延日久,阴伤及阳,导致脾阳亦虚,运化失健,不能化气行水,水湿停于中焦。
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9.萎缩性胃炎的饮食
     1.食用流食
   对于急性胃炎。应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗。
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10.萎缩性胃炎应防癌变
     萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,如任其自然发展,有少数病例可能演变成胃癌。因此,一定要采取措施认真对待,使病情保持稳定(本病彻底治愈困难),以避免癌变的发生。萎缩性胃炎癌变的预防措施主要有以下几方面。
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“益阴复胃汤”治疗慢性萎缩性胃炎、上腹部烧痛、胀痛、食欲不振、恶心、嗳气、腹泻
   在日常生活中,常听到这样的说法,萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,应采取手术切除,否则可发展成胃癌。其实, 萎缩性胃炎是一种常见病,是慢性胃炎的一种, 绝大多数患者经过治疗是可以痊愈的, 发生癌变仅是极少数人。据报道国外对诊断为萎缩性胃炎患者10-30年的随访,发现发生胃癌的概率为8%-10%;近半年国内对萎缩性胃炎与胃癌的关系进行了大量的研究,专家一致认为,萎缩性胃炎只要治疗得当,患者愈后注意保养,是可以治愈的。
   病理发现有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”,这两种胃黏膜病变有可能发展成癌组织,应引起警惕和重视。
   所谓肠上皮化生是指胃黏膜腺体中,出现了正常时不应有的小肠或结肠的肠腺而言。肠化越多,慢性胃炎的萎缩程度也就越重。胃黏膜肠化,可分为小肠型和结肠型,以及完全性(腺体分化成熟 )和不完全性 (腺体分化不成熟 )4种类型,其中只有不完全性结肠型肠化与癌关系密切,而完全性小肠型肠化与癌无明显关系。有人调查,对一组有胃黏膜肠化的病人随访 10年,癌变率仅为 1. 9 %。对胃癌癌变过程中病理学研究,发现癌变的细胞是胃黏膜细胞从正常──衰老──增生──不典型增生──癌变演变而来。因此,不典型增生就成了癌前病变。
   “益阴复胃汤”从阻止胃腺体萎缩和防止癌变两个方面入手,方中穿山甲、凤尾草、活血龙,配合大量养阴益气药石斛、葳蕤、枸杞、半枝莲、灵芝等24味中药共同作用,扶正而不留邪,驱邪而不伤正,有效阻止胃腺体萎缩,同时防止胃腺体的肠上皮化生和不典型增生,有效降低萎缩性胃炎的癌变率,改善胃酸不足而造成的消化功能障碍。从而打破了以往“胃粘膜萎缩腺体不可逆转”的束缚,实践证明:“益阴复胃汤”治疗萎缩性胃炎的有效率达99.6%,治愈率达87.8%。
病例1:陆xx:女,38岁,贵州德江县人
   患者于2004年9月14日来我院就诊。患者近一年来,胃脘发胀,隐痛,嗳气,恶心呕吐,食少,
消瘦,大便秘结,屡经中西医治疗,疗效不佳。半个月前,经当地某医院胃镜确诊为中度萎缩性胃炎。患
者从网上得知我院是治疗此病的特色医院。患者带上检查报告,来我院就诊。患者症状胃脘疼痛,形体极
瘦,面色黯、心悸气短,舌苔厚如积粉,舌质紫暗,边有齿痕,脉细微。患者服用“益阴复胃汤1号”,
一个月后复诊,症状大为减轻,除稍有腹胀外,余症皆失,饮食正常。患者继续服用“益阴复胃汤1号”四个疗程后,复诊:形体丰满,自觉症状全无,舌脉如常,后用胃镜复查,胃粘膜萎缩性病变消失,临床治愈痊愈,停药。电话随访,未见复发。
病例2:田xx:男,56岁,河北邯郸人
   患者胃痛已有6年余,反复发作。2000年10月11日,经纤维胃镜、病理活检为萎缩性胃炎。患者
曾经多方治疗,但效果不佳。后经朋友介绍前来我院就诊。患者就诊时症状:胃脘闷胀,灼痛,食后尤甚
,嗳气,口干,大便时干时溏,精神疲乏,形体消瘦,舌质红,苔薄黄,脉细数。张主任根据患者病情,
给予患者服用“益阴复胃汤3号”治疗。患者服用“益阴复胃汤3号”两个疗程后,纤维胃镜、病理活检结果:萎缩病灶转为浅表性胃炎。患者继续服用“益阴复胃汤3号”两个疗程后,复诊一切正常。患者巩固治疗一个疗程后,停药。电话随访,未见复发。
病例3.任xx:女,46岁,西安市友谊路人
   患者胃胀不适多年,2002年诊断为中度萎缩性胃炎伴肠化生、(胃窦部)非典型增生,在西安、
北京多家医院治疗,无明显效果,因担心癌变,患者情绪低落,失去治疗的信心。后来其亲人在网上看到我院信息后,陪同患者到我院治疗。本中心专家张璐主任精心诊断后,给予患者我院特色疗法治疗。患者服用“益阴复胃汤2号”28天后,症状明显好转;患者服用“益阴复胃汤2号”1个疗程后,症状完全消失。嘱其巩固治疗2个疗程,以免复发。患者巩固治疗2个疗程后,写来了感谢信,说病己痊愈,经查:胃粘膜腺体萎缩消失,肠化生和胃窦部异型增生得到逆转。患者痊愈,停药。电话随访,未见复发。

 
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乘车路线:火车站乘14、44、344路到公交驾校下车,西行300米路北即到;市内乘8、15、46到公交驾校下车,西行300米路北即到;市内乘13、59、70、302、306路到西三教花市场下车即到。
 

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