萎缩性胃炎的症状|萎缩性胃炎中医治疗|萎缩性胃炎如何治疗
1.什么是萎缩性胃炎?
2.萎缩性胃炎的病因
3.萎缩性胃炎的临床表现
4.萎缩性胃炎的治疗
5.萎缩性胃炎的检查
6.萎缩性胃炎与胃癌关系
7.萎缩性胃炎的病理
8.中医萎缩性胃炎的病因
9.萎缩性胃炎的饮食
10.萎缩性胃炎应防癌变
单 位:
石家庄乐心医院胃病治疗中心
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石家庄市南二环西路33号石家庄乐心医院一楼中医消化科
电 话:
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yisheng@chinagyh.com
萎缩性胃炎
1.什么是萎缩性胃炎?
萎缩性胃炎
是
慢性胃炎
的一种,多是从浅表逐渐向深层扩展至胃的腺区,使腺体破坏或减少、萎缩、消失。表面上皮细胞萎缩失去分泌黏液(消化液)的能力而出现的病理、临床病症。
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2.萎缩性胃炎的病因
目前根据我们治疗多年临床经验观察,与多种原因有关:
(1)从急慢性胃炎发展而来,有胃病不及时治疗或治疗不彻底反复发作,日久不愈,鼻、口、咽喉的细菌或病毒,吞人胃内长期对胃造成刺激。
(2)有人习惯吃、喝一些不卫生的食物,大量饮酒、吸烟、浓茶、咖啡、泡咸菜、过冷、过热的事物,另外有人长期服用西药或激素毒性大对胃损害严重,使某些致癌物质增多等。
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3.萎缩性胃炎的临床表现
萎缩性胃炎
的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些
慢性萎缩性胃炎
患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型
萎缩性胃炎
并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。
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4.萎缩性胃炎的治疗
我院胃病治疗中心专家组,在张璐主任的带领下,总结二十多年的临床经验,研制出
“胃粘膜萎缩腺体逆转法”
治疗
萎缩性胃炎
,从而打破了以往“胃粘膜萎缩腺体不可逆转”的束缚,已探索出许多中医辩证规律,总结出许多行之有效的经验,取得了可喜成就,以代表方剂
“益阴复胃汤”
为主治疗
萎缩性胃炎
,有效率99.6%,治愈率87.8%的好成绩,处于同行业领先水平。
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5.萎缩性胃炎的检查
①胃液分析:A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸。
②胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原由主细胞分泌,
萎缩性胃炎
时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。
③血清胃泌素测定:胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
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6.萎缩性胃炎与胃癌关系
胃炎是胃粘膜的炎症,有急慢性之分。
慢性胃炎
根据病变程度及特点又可分为
浅表性胃炎
、
萎缩性胃炎
、
肥厚性胃炎
、
慢性糜烂性胃炎
、
胆汁返流性胃炎
、慢性增生性胃病等,其中以
萎缩性胃炎
与胃癌的关系最为密切。当炎症仅侵犯粘膜表层时,称为
浅表性胃炎
。
萎缩性胃炎
由
浅表性胃炎
发展而来,此时炎症已向粘膜深层发展,胃粘膜萎缩变薄,粘膜上的腺体减少或消失。故称
萎缩性胃炎
。
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7.萎缩性胃炎的病理
萎缩性胃炎
,粘膜皱壁平滑,粘膜层变薄,细胞浸润可涉及粘膜下层,腺体大部分消失,有时局限组织的再生过程占优势,可发生息肉,甚至可转变为胃癌。病变严重时,胃粘膜形态像小肠(肠化)。由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低,盐酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均减少。骨粘膜的基本病变:
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8.中医萎缩性胃炎的病因
(1)脾胃虚弱,中气不足。
素体脾胃虚弱者,或因饮食失调,或食生冷或因过用寒凉药物。这里所指寒药不仅是中药的寒药,也可引起胃粘膜的损伤,导致中阳不振。或病延日久,阴伤及阳,导致脾阳亦虚,运化失健,不能化气行水,水湿停于中焦。
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9.萎缩性胃炎的饮食
1.食用流食
对于急性胃炎。应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗。
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10.萎缩性胃炎应防癌变
萎缩性胃炎
与胃癌确有一定关系,如任其自然发展,有少数病例可能演变成胃癌。因此,一定要采取措施认真对待,使病情保持稳定(本病彻底治愈困难),以避免癌变的发生。
萎缩性胃炎
癌变的预防措施主要有以下几方面。
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“益阴复胃汤”治疗慢性萎缩性胃炎、上腹部烧痛、胀痛、食欲不振、恶心、嗳气、腹泻
在日常生活中,常听到这样的说法,
萎缩性胃炎
是胃癌的癌前病变,应采取手术切除,否则可发展成胃癌。其实,
萎缩性胃炎
是一种常见病,是慢性胃炎的一种, 绝大多数患者经过治疗是可以痊愈的, 发生癌变仅是极少数人。据报道国外对诊断为
萎缩性胃炎
患者10-30年的随访,发现发生胃癌的概率为8%-10%;近半年国内对
萎缩性胃炎
与胃癌的关系进行了大量的研究,专家一致认为,
萎缩性胃炎
只要治疗得当,患者愈后注意保养,是可以治愈的。
病理发现有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”,这两种胃黏膜病变有可能发展成癌组织,应引起警惕和重视。
所谓肠上皮化生是指胃黏膜腺体中,出现了正常时不应有的小肠或结肠的肠腺而言。肠化越多,慢性胃炎的萎缩程度也就越重。胃黏膜肠化,可分为小肠型和结肠型,以及完全性(腺体分化成熟 )和不完全性 (腺体分化不成熟 )4种类型,其中只有不完全性结肠型肠化与癌关系密切,而完全性小肠型肠化与癌无明显关系。有人调查,对一组有胃黏膜肠化的病人随访 10年,癌变率仅为 1. 9 %。对胃癌癌变过程中病理学研究,发现癌变的细胞是胃黏膜细胞从正常──衰老──增生──不典型增生──癌变演变而来。因此,不典型增生就成了癌前病变。
“益阴复胃汤”
从阻止胃腺体萎缩和防止癌变两个方面入手,方中穿山甲、凤尾草、活血龙,配合大量养阴益气药石斛、葳蕤、枸杞、半枝莲、灵芝等24味中药共同作用,扶正而不留邪,驱邪而不伤正,有效阻止胃腺体萎缩,同时防止胃腺体的肠上皮化生和不典型增生,有效降低萎缩性胃炎的癌变率,改善胃酸不足而造成的消化功能障碍。从而打破了以往“胃粘膜萎缩腺体不可逆转”的束缚,实践证明:
“益阴复胃汤”
治疗
萎缩性胃炎
的有效率达99.6%,治愈率达87.8%。
病例1:陆xx:女,38岁,贵州德江县人
患者于2004年9月14日来我院就诊。患者近一年来,胃脘发胀,隐痛,嗳气,恶心呕吐,食少,
消瘦,大便秘结,屡经中西医治疗,疗效不佳。半个月前,经当地某医院胃镜确诊为中度萎缩性胃炎。患
者从网上得知我院是治疗此病的特色医院。患者带上检查报告,来我院就诊。患者症状胃脘疼痛,形体极
瘦,面色黯、心悸气短,舌苔厚如积粉,舌质紫暗,边有齿痕,脉细微。患者服用“益阴复胃汤1号”,
一个月后复诊,症状大为减轻,除稍有腹胀外,余症皆失,饮食正常。患者继续服用“益阴复胃汤1号”四个疗程后,复诊:形体丰满,自觉症状全无,舌脉如常,后用胃镜复查,胃粘膜萎缩性病变消失,临床治愈痊愈,停药。电话随访,未见复发。
病例2:田xx:男,56岁,河北邯郸人
患者胃痛已有6年余,反复发作。2000年10月11日,经纤维胃镜、病理活检为萎缩性胃炎。患者
曾经多方治疗,但效果不佳。后经朋友介绍前来我院就诊。患者就诊时症状:胃脘闷胀,灼痛,食后尤甚
,嗳气,口干,大便时干时溏,精神疲乏,形体消瘦,舌质红,苔薄黄,脉细数。张主任根据患者病情,
给予患者服用“益阴复胃汤3号”治疗。患者服用“益阴复胃汤3号”两个疗程后,纤维胃镜、病理活检结果:萎缩病灶转为浅表性胃炎。患者继续服用“益阴复胃汤3号”两个疗程后,复诊一切正常。患者巩固治疗一个疗程后,停药。电话随访,未见复发。
病例3.任xx:女,46岁,西安市友谊路人
患者胃胀不适多年,2002年诊断为中度萎缩性胃炎伴肠化生、(胃窦部)非典型增生,在西安、
北京多家医院治疗,无明显效果,因担心癌变,患者情绪低落,失去治疗的信心。后来其亲人在网上看到我院信息后,陪同患者到我院治疗。本中心专家张璐主任精心诊断后,给予患者我院特色疗法治疗。患者服用“益阴复胃汤2号”28天后,症状明显好转;患者服用“益阴复胃汤2号”1个疗程后,症状完全消失。嘱其巩固治疗2个疗程,以免复发。患者巩固治疗2个疗程后,写来了感谢信,说病己痊愈,经查:胃粘膜腺体萎缩消失,肠化生和胃窦部异型增生得到逆转。患者痊愈,停药。电话随访,未见复发。
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通讯及就诊地址:石家庄乐心医院中医消化科、石家庄市南二环西路33号
乘车路线:火车站乘14、44、344路到公交驾校下车,西行300米路北即到;市内乘8、15、46到公交驾校下车,西行300米路北即到;市内乘13、59、70、302、306路到西三教花市场下车即到。