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石家庄建南医院胃病治疗中心 |
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石家庄市石栾路31号石家庄建南医院消化科 |
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3.美尼尔综合症的临床表现
美尼尔氏综合症主要临床表现，如同在大海中乘船遇到风浪，站立不稳，恶心、呕吐，感觉自身、周围景物在旋转，天地都在旋转，伴有出汗、耳鸣、听力下降或突发耳聋，不敢睁眼不敢翻身，有些患者还有欲想大、小便，症状持续时间不定，间歇期应该恢复正常。
眩晕为突然发作，多为旋转型或摇晃型，伴自发性眼震和恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等植物神经反射症状。眩晕持续时间短，一般维持数秒至数分钟，很少超过1、2日者。耳鸣多出现在眩晕发作之前，初为低音调吹风样耳鸣，后转为高音调蝉鸣样耳鸣。眩晕发作期耳鸣重，间歇期耳鸣轻。听力减退多为波动性，发作前患耳有闷胀感，发作时听力下降，发作后听力恢复或不完全恢复。听力丧失的程度总的趋势随发作次数的增加而加重，但很少全聋。另外，有些患者在发作期患侧头部或耳内有胀满感、沉重感或压迫感。
耳镜检查鼓膜正常，咽鼓管功能良好，听力损害表现为耳蜗型(复聪试验阳性，疲劳试验阴性等)，且低音域损害较严重，耳聋多为感音性耳聋。发作间期作前庭功能的冷热试验，大多为患侧的半规管麻痹；甘油试验多为阳性。把上述症状和检查资料结合起来，对本病有诊断价值。
美尼尔氏综合症本病除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外，还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳聋、共济失调等危害性，为不可逆病变，现化医学将无法治愈。另外，中老年患者，多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环，从而加重脑供血不足，诱发脑梗塞。 |
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