特效治疗胃神经官能症|胃神经官能症的治疗|胃神经官能症如何治疗



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胃神经官能症
	1.什么是胃神经官能症？
	胃神经官能症，或称胃神经症，是以胃肠运动和分泌功能紊乱，而无器质性病变为特征的综合征，可表现为神经性呕吐、神经性嗳气（吞气症）和神经性厌食等。多与肠神经官能症并见合称“胃肠神经官能症”。胃神经官能症的发病率较高，多见于青壮年，以女性居多。
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	2.胃神经官能症的病因病理
	胃神经官能症以精神因素为起因，以神经失调为病理，而以胃的功能紊乱为主要表现。经研究证实，精神因素致病以植物性神经失调及内分泌失调的变化作为生理基础。神经因素的致病作用，一方面取决于精神因素的性质和强度，另一方面取决于该类因素对个体引起的情感体验。即使同一因素在不同个体引起的情感体验也存在很大差异，这种差异与个体素质、既往经历以及患者的世界观有关机时这些精神因素均可影响高级神经的正常活动，导致胃神经节的兴奋与抑制作用失调，引起胃的运动、消化、分泌等功能障碍，而出现诸端症状。
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	3.胃神经官能症的临床表现
	胃神经官能症起病大多缓慢，病程可积年累月，发病呈持续性或反复发作。临床表现以胃部症状为主，患者常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，可同时伴有神经官能症的其他常见症状如倦怠、健忘、头痛、心悸、胸闷、盗汗、遗精和忧虑等。常见的临床类型有：神经性呕吐、神经性嗳气（吞气症）、神经性厌食等，现分述之：
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	4.胃神经官能症的检查
	胃神经官能症的实验室及其他检查目主要是为了除外一些器质性病变和及早发现一些其他合并症，协助诊断和治疗。纤维胃镜、上消化道钡餐X线检查和胃电图等发现胃蠕动频率变慢，节律紊乱，甚或发生逆蠕动。对呕吐物的化验可与食物中毒感染性胃炎等病鉴别，呕吐严重者须检查电解质，防止低氯性碱中毒的发生。神经性厌食重症状者可见其体重减轻，体温、血压及空腹血糖偏低；后期可针对会出现的各种营养不良的表现，如贫血、血清蛋白下降、浮肿、维生素K缺乏等进行相应的检查。
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	5.胃神经官能症的诊断
	目前国内尚无关于胃神经官能症的统一诊断标准，主要依据临床表现，在谨慎地除外其他器质性疾病的基础上，才诊断本病。以下几条可供临床诊断时参考：　　①病史：曾有精神创伤史，且多以情绪波动为诱因，起病缓慢，病和较长。
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	6.胃神经官能症的鉴别诊断
	①与其他胃部疾病相鉴别　　胃神经官能症需在除外其他胃的器质性疾病的基础上才能诊断，故胃神经官能症的诊断过程就是与其他疾病相鉴别的过程。慢性胃炎、消化性溃疡等大多可通过纤维胃镜诊断；胃癌常有食欲不振，消瘦，晚期出现恶病质，呕吐物中可发现坏死组织，胃镜下一般可见到癌瘤，组织活检可以确诊。
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	7.胃神经官能症的治疗
	石家庄乐心医院消化病治疗中心致力于消化系统疾病研究二十多年，是国内较有权威的消化病研究治疗机构，中心主任张璐教授指出：胃肠神经官能症，又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合征的总称，精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。胃肠神经官能症的患者，可以以胃神经功能紊乱为主，也可以肠神经功能紊乱为主，也可胃肠神经功能乱同时存在。
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　　 “解郁安胃汤”专治胃肠神经官能症、神经性呕吐、神经性嗳气、神经性厌食
　　有很多患者因有很明显的胃肠不适症状到医院就医，医生做了各种检查却始终查不出疾病，最后告诉患者“没有病”或者“胃肠神经官能症”、“胃肠功能紊乱”，而我们通过大量的临床实践和研究证实：现代人生活、工作压力大，长期的精神压力过大，导致高级神经活动障碍，从而导致植物神经系统功能失常，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，虽然无组织学器质性病理改变，但本病相当常见，以青壮年为多，严重威胁着患者的生命质量和生存质量。
　　 石家庄乐心医院消化病治疗中心致力于消化系统疾病研究二十多年，是国内较有权威的消化病研究治疗机构，中心主任张璐教授指出：胃肠神经官能症，又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合征的总称，精神因素为本病发生的主要诱因，如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等，均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。
　　张教授指出：胃肠神经官能症起病多缓慢，病程多缠绵日久，症状复杂，呈持续性或反复发作性，临床表现以胃肠道症状为主，胃神经官能症的患者多表现为：反复发作的连续性暧气，咽部异物感，两肋和胃脘部的胀闷，串痛，及胃内无以言状的不适感，无饥饿感，或时而食欲旺盛，时而无食欲，胃内上冲上逆，打嗝、口干、口苦，胸闷、喜欢出长气，反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称肠易激惹综合征，为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主，患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹，痛时可扪及条索状肿物，腹痛常因进食或冷饮而加重，在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加，粪便可稀可干等症状。过去称此为结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎、情绪性腹泻等（详情请查阅：中国结肠炎网；网址：www.chinajcy.com），现渐倾向于统称为肠激惹综合征（Irritable bowel syndrome）。实际上，本症肠道功能紊乱，并没有炎性病变，而且功能紊乱也多伴有心悸、气短、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等植物神经不平衡的表现。
　　张教授进一步指出：胃肠神经官能症的患者，可以以胃神经功能紊乱为主，也可以肠神经功能紊乱为主，也可胃肠神经功能乱同时存在。
　　当谈到治疗方面的问题时，张璐教授指出：目前的治疗现状是，西医多采用精神安慰剂和对症治疗，患者往往因得不到正确的治疗方法而缠绵不愈，甚至有的患者因长期得不到有效治疗，出现严重的营养障碍而威胁生命，我们在长期的临床工作中，常常遇到很多严重的胃肠神经官能症的患者，治疗方面，我们总结出一套行之有效的治疗方法，“解郁安胃汤”是我们多年临床总结的治疗胃肠神经官能症的特效方剂，“解郁安胃汤”利用中药整体辨证的治疗优势，从调整高级神经功能入手，进而调整全身植物神经功能，特别是胃肠神经功能，解除胃肠痉挛，同时保护胃粘膜，和胃降逆，疏肝解郁，调理气机，使胃肠浊气得以下降，清气得以上升，情志得以舒畅，可使暧气，咽部异物感，两肋和胃脘部的胀闷，串痛感及胃内无以言状的不适感，无饥饿感、或时而食欲旺盛，时而无食欲、胃内上冲上逆，打嗝、口干、口苦，胸闷、喜欢出长气，反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，每遇情绪变化则症状加重，同时还伴随有饭后嗳气、放屁，肚脐周围时有硬块时而消失，小腹有涨，左下腹有条形块状物，有时有痛感，进食或冷饮肚脐周围立即有痛，大便燥结，时而腹泻，喜欢舒长气，心悸、气短，病情重时口干眼涩，全身无力，烦躁多梦，头有神经性疼痛等症1-3天明显缓解，一疗程消失，经两到三个疗程的巩固治疗，即可顺利康复。
　　 “解郁安胃汤一型”专治胃肠神经官能症-神经性呕吐、梅核气，患者往往表现在进食后不久突然发生呕吐，一般无明显恶心，呕吐不费力，呕吐量不多，且不影响食欲和食量，常边呕边进食，因此多数无明显营养障碍。可同时伴有喜欢长出气，两胁和胃脘胀闷疼痛或嗳气食后饱胀等症。
　　 “解郁安胃汤二型”专治胃肠神经官能症-神经性嗳气【吞气症】、顽固性呃逆，神经性暧气，患者多表现反复发作的连续性暧气，致使不自觉地吞入大量空气而使症状更为明显，导致频频暧气，同时伴有：咽部异物感，两胁和胃脘部的胀闷疼痛，打嗝，胸闷，食欲不振，食后饱胀，上腹不适或疼痛，或串痛，喜欢长，出气，泛酸，厌食，打嗝，口干，口苦剑突下灼热感。可伴有精神紧张，情绪低落，焦虑、烦躁，失眠多梦，精神低落等。
　　 “解郁安胃汤三型”专治胃肠神经官能症-神经性厌食，患者多为女性，主要为厌食或拒食，严重者有体重减轻。患者多数自觉良好，行动活泼敏捷，有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣，甚至贪食饱餐，而后又偷偷呕掉。患者因长期少食，体重减轻可达原有体重的40~60%以致恶病质的程度。患者常有神经内分泌失调，表现为闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感丧失等。
病例1：赵xx：男，43岁，河南洛阳人
　　患者两年前出现餐后腹胀，多在进餐后30分钟发生，伴嗳气，偶有反酸；无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻。右侧卧位、膝胸位或反复嗳气及肛门排气后腹胀可以减轻。进食肉类、蔬菜或者过量饮食后腹胀加剧。于当地医院做胃镜示“慢性浅表性胃炎”，诊断为“胃肠神经官能症”，服用吗丁啉、雷尼替丁无效。患者进食量渐减少，体重持续下降，曾就诊于当地医院，服用中成药有所缓解。1年前在北京某医院就医，诊断为“胃下垂”，继续中药治疗无效。11个月以前曾在外院做上消化道造影，示“食管、胃正常，十二指肠球部充盈良好，十二指肠水平部增宽横径5cm，其前方有长约1.5cm的透亮带，钡剂少量通过”。10个月以前于当地医院，查甲状腺素、血糖、血沉及腹部B超正常。自发病以来，患者食欲精神一般，2年来体重渐下降约20Kg。患者经朋友介绍，来我院就诊。诊断为胃神经官能症。张主任给予患者我院特色疗法治疗，给予患者“解郁安胃汤2型”，同时配合“神乐散”治疗。患者服用“解郁安胃汤2型”和“神乐散”一个疗程后，症状完全消失。患者继续服用“解郁安胃汤2型”和“神乐散”巩固治疗两个疗程后，痊愈。电话随访，未见复发。
病例2：王xx：女，59岁，河北唐山人
　　患者于2003年6月21日，来我院就诊。患者当时症状：腹部胀满，纳差，乏力，反胃呕吐，两胁攻窜作痛，腹部有一包块时聚时散，总认为自己患的是胃癌，思想压力过大，忧思过度，脉弦细，苔薄白。检查，诊断为胃神经官能症，中医属肝郁气滞型胃病，是由于思虑过度，败伤脾胃，气血瘀滞所患此病。张主任采取疏肝理气，健脾和胃，调和情志的方法给患者进行精心治疗。患者服用“解郁安胃汤”和“神乐散”一个疗程后，症状完全消失。患者复诊，一切正常。患者非常感谢张主任，拉着张主任的手，热泪止不住地流下来。患者继续服用“解郁安胃汤”和“神乐散”巩固治疗两个疗程后，停药。电话随访，未见复发。
病例3.毛XX：男，30岁，吉林省镇赉县人
　　患者患胃神经官能症已3年时间，先前在当地医院治疗，是按抑郁症治疗，吃了些抗抑郁的药物，病情有所缓解。但是，不能停药，停药就复发。后来，患者跑了几家大的医院，诊断是胃神经官能症。治疗了一段时间，中药、西药吃了倒是不少，不见什么效果。患者无意间从网上得知石家庄乐心医院消化科的张璐主任，是治疗胃神经官能症的名医专家。电话联系张璐主任，把病情详细讲给张主任听。患者主要症状：经常嗳气，胃总有饱胀感，没有饥饿感，精神紧张的时候，病情加重，严重的时候就呕吐，胃部紧缩与沉重感，睡眠不好，总是失眠。张主任根据病情，给予患者“解郁安胃汤2型”，同时配合神乐散治疗。亲自前来医院就诊。患者服用“解郁安胃汤2型”和神乐散到第五天的时候，感觉嗳气，胃部饱胀感明显减轻，睡眠也好多了。患者服用“解郁安胃汤2型”和神乐散25天的时候，感觉症状基本消失。患者坚持治疗两个疗程后，痊愈。
病例4.贺XX：女，49岁，安徽省六安市人
　　患者多年来一直感觉胃胀气，不能吃辛辣刺激性食物，即使不吃这些东西，也感到胃胀气，经常嗳气，感觉有股气在身上到处乱跑，这股气跑到哪，哪就不舒服。由于身体抵抗力下降，这些症状更为明显，到医院检查，检查无器质性病症，血、肝脏、胃都基本没有问题。医生诊断胃神经官能症。患者到处求医，中药、西药吃了不少，基本没有什么效果。患者从网上发现石家庄乐心医院消化科张璐主任治疗胃神经官能症很有特色，感觉有了一线希望。前来我院，亲自找张璐主任就诊。患者症状：喉咙发烧，四肢发软发麻，睡眠不好，多梦，饭量很小，心悸，胸闷，感觉身上到处有灼烧感，嗳气，感觉烧心。经张主任的精心诊疗，诊断为胃神经官能症。张主任给患者耐心讲解，胃神经官能症是因情绪因素导致的胃功能失调，所有的症状都与此有关，而且会因情绪因素而反复加重。张主任建议服用“解郁安胃汤”和神乐散。患者服用“解郁安胃汤”和神乐散6天的时候，感觉症状明显减轻了，不再那么难受了。患者这下可高兴坏了，她看到了希望，对治疗有了信心。患者治疗一个疗程，感觉症状基本消失。患者坚持治疗三个疗程，痊愈。为表达对张主任的感激之情，患者亲自给张主任送来一面锦旗“胃病患者，康复之地”

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